usunięcie krtaniLaryngektomii jest chirurgiczne usunięcie krtani (od strony skrzynki głosowej). To na ogół prowadzi się w leczeniu raka krtani . Ponadto, informacja może zostać uszkodzony z powodu krtani poważne obrażenia.

Ten dział układu oddechowego bierze udział w procesach życiowych, takich jak oddychanie, połykanie i powstawania mowy. Krtani znajduje się w przedniej części przełyku i tchawicy. Jego struktura zawiera struny głosowe, które zapobiegają przedostaniu się pokarmu do płuca i wibracje, tworząc dźwięki.

Musisz nowoczesnego leczenia hi-tech? Służba medyczna «Tlv.Hospital» - oferty diagnoza i leczenie organizacja w Izraelu:

  • wybór najlepszych lekarzy i placówek medycznych, z uwzględnieniem indywidualnych życzeń;
  • organizowanie i prowadzenie badań i leczenia w jak najkrótszym czasie;
  • komfortowy pobyt w kraju;
  • Wsparcie zegar;
  • stałe i przejrzyste ceny.

Zabieg chirurgiczny zależy od stopnia złośliwości. Całkowita operacja wymaga całkowitego usunięcia krtani, gdy guz urósł do otaczających tkanek, na przykład, węzłów chłonnych, zazwyczaj 3 - 4 stadium raka. W wyniku zabiegu traci głos w konwencjonalnym sensie, i nie może oddychać przez naturalny sposób, więc stosować tracheotomii rury (na otworze szyjki).

Gdy wykonano nową powstawanie małych częściowym usunięciu krtani, w większości przypadków, strun głosowych. Ta operacja pozwala zachować możliwość połykania i niektóre funkcje mowy. Można go wykonać endoskopowe i otwarty sposób. Częściowe laryngektomii głównie w połączeniu z radioterapią lub chemioterapią. wykonywać również inne rodzaje interwencji chirurgicznej z powodu raka krtani.

rak krtani - choroba z wielką szansę na wyleczenie. Wcześniejsze leczenie zwiększa możliwość odzyskania. Pierwszym etapem jest traktowany przy użyciu metod zachować funkcję krtani.

Konsekwencje usunięciu krtani

Planując operację zdawać sobie sprawę z możliwych powikłań. Te obejmują infekcje, krwawienie nadmiernego obrzęk, duszność, zakrzepów, Atosie (niemożność potocznie), uszkodzeń przełyku lub tchawicy, nawrotu choroby.

Odnotowane czynniki, które mogą zwiększać ryzyko powikłań otyłości, palenia i współistniejącą chorobą, zaawansowany wiek, przed tą operacją w rejonie krtani, niedożywienie, cukrzyca , promieniowanie i chemioterapii. Przed laryngektomii ryzyka te są omówione z lekarzem.

Koszt zabiegu usunięcia krtani w izraelskich szpitalach od 15 000 $.

Przygotowanie do zabiegu usunięcia krtani

Interwencja chirurgiczna jest poprzedzony kompleksu metod diagnostycznych w Izraelu badanie krtani, biopsja pobierania próbek dokładnej diagnozy, laryngoskopii, badań laboratoryjnych (krew, mocz), RTG klatki piersiowej, EKG, w niektórych przypadkach, CT lub PET-CT w badaniach występowania złośliwych proces.

W przypadku całkowitej laryngektomii skonsultować się ze specjalistą w patologii mowy.chirurgiczne usunięcie krtani

Przed zabiegiem lekarz wyjaśnia jak przywrócić mowę w przyszłości.

znieczulenie

Podczas zabiegu usunięcia krtani w Izraelu stosować znieczulenia ogólnego, znieczulający jest podawany w kroplówce w ramieniu lub dłoni.

Przebieg zabiegu usunięcia krtani w Izraelu

Gdy całkowita krtani chirurg wykonuje nacięcie na szyi, oddziela mięśnie przymocowane do dachu. Operacja spowoduje usunięcie tkanki krtani i otaczających.

Raka efektywność operacji częściowe usunięcia krtani jest bardzo wysoka, ponad 90% z pacjentów, leczy.

Otwarcie szyjki lub stomii wytwarzanego, które są przymocowane do tchawicy, co pozwala pacjentowi oddychanie. Czasem dla tego samego celu użyć tracheostomijna rurki w otworze. Chirurg ustawia rurę drenażową, płyn wylotowy i krew. Pod koniec operacji mięśnie i skórę zszywa lub zszywkami. Operacja polegająca na usunięciu krtani może trwać około 5-9 godzin. Okres hospitalizacji wynosi 7-14 dni.

W przypadku częściowego krtani wczesnych stadiów raka krtani, chirurg dokonuje usunięcia guza z częścią krtani poprzez otwartą lub chirurgii endoskopowej.

  1. Sposób endoskopii (przez usta), leczenie raka krtani jest najczęściej używany, jest wykonywana poluambulatorno hospitalizacji wynosi jeden dzień. Operacja wymaga nowoczesnego sprzętu (mikroskop, laser chirurgiczny) technologię, doświadczenie i kwalifikacje lekarzy, co niewątpliwie zapewni Hospital Izraelu. Głównym celem jest całkowite usunięcie guza. Pacjenci tolerować częściowego usunięcia krtani endoskopowo dość łatwo.
  2. Otwarte wycięcie wykonywane przez nacięcie na szyi i obejmować nakładające tymczasowe tracheotomii w ciągu 3-5 dni. Następnie tracheostomię usunięto i dziura po 1-2 tygodniach na własnym zamkniętym. Zaletą tej operacji jest bardzo wysoka niezawodność.

Lekarz na podstawie Wybiera diagnostyczne najbardziej optymalny sposób, z ostatecznym celem - lekarstwo na raka i utrzymania wydolności oddechowej, połykania i akceptowalną jakość dźwięku. Pewien stopień chrypki jest konsekwencją zabiegu. To zależy od wielu czynników, na przykład, wielkość guza. Im większa złośliwość, tym bardziej prawdopodobne jest wyraźne pogorszenie komunikacji głosowej z usunięciem dużej objętości tkanki.

Okres rekonwalescencji po usunięciu krtani

laryngektomiiPo zabiegu pacjent w Izraelu jakiś czas przechowywane w oddziale intensywnej opieki medycznej, gdzie działają wlew dożylny, monitory rytmu serca, ciśnienie krwi i oddychanie. Lekarze zalecają pacjentowi oddychanie głęboko, kaszel i obraca się w celu polepszenia odprowadzania zgromadzonego śluzu w płucach. W celu usunięcia nagromadzonych płynów pacjentowi obsługiwać kilka sanations. Ból leczyć i zapewnić ból leku.

Proces gojenia tkanki gardła trwa około 2-3 tygodni. Pacjent wykonuje żywności przez zgłębnik nosowo-żołądkowy. Umiejętność mówienia i nie ma lekarza na patologii mowy pomaga w adaptacji. Powietrze przechodzące przez stomią tchawicy, nie może być nawilżane. Dlatego też, aby zapobiec wysychaniu błony śluzowej tchawicy, pacjent oddycha nawilżonego powietrza. Lekarze uczą się, jak prawidłowo dbać o tracheotomii. Okres pełnego odzyskiwania po usunięciu krtani trwa około jednego miesiąca.

Większość pacjentów wrócić do pracy i normalnego życia, z wyjątkiem pływania. Lekarze w pełni konsultowany o prysznicu, kąpieli wodnych i oddziaływań na miejscu chirurgicznym.

Całkowita operacja wymaga całkowitego usunięcia komórek nowotworowych. Po zabiegu, leczenie uzupełniające mogą prowadzić - promieniowanie i chemioterapii. Metody te mają na celu zniszczenie ewentualnych pozostałych komórek nowotworowych.

Wartość dodatnia jest zaprzestanie palenia, co znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu choroby. Chrypka jest wczesnym objawem raka krtani i wymaga obowiązkowego leczenia w lekarza laryngologa .

Przywrócenie głosowania po usunięciu krtani

Jedną z najpoważniejszych konsekwencji all-out operacji jest brak głosu wraz z braku oddychania przez nos. Metody rehabilitacji głosu dzielą się na trzy rodzaje.

1. przełyku głos jest staromodny sposób, złożone procesy, tworząc nowe ciało phonational wyrównawczej i zmiana odruch warunkowy połączeń w ośrodkowym układzie nerwowym. Jego istotą jest zapewnienie, że pacjent jest wymówić słowo lub wyrażenie jest przeszkolony do przełknięcia powietrze i nie oddychać, jak to jest w normalnych warunkach. Po powietrze „wyrzucony” wstecz do gardła i przełyku, ściana przyjmując rolę fałdów głosowych, ich wibracje generuje głos. Dzięki cierpliwej pracy specjalistów onkologii, fizykoterapii, terapii mowy i psychologii. Zaletą tej metody polega na tym, że fonacja nie wymaga specjalnych narzędzi i głośnomówiącym. Wady to dość długi trening (kilka miesięcy), a tylko 60-80% pacjentów zawładnąć nimi, istnieje szansa rozwoju przełyku zwężenie przełyku i refluks w związku z ewentualnym refluks treści żołądkowej do przełyku. Zwroty są krótkie, głos - stosunkowo monotonna i ciche.przywrócenie głosowania po usunięciu krtani

2. krtań elektroniczna wiąże się z wykorzystaniem urządzeń określonych głosu - laryngophone że taca, na przykład, do podbródka. Przetwarza on Drgania mięśni jamy ustnej do drgań elektrycznych. W rezultacie okazuje się głos monotonny, robotoobraznym, ale w pewnej umiejętności jest możliwe do osiągnięcia ekspresji w mowie i intonacji. Metoda ta wymaga udziału broni i szkolenia. Można nazwać od producentów takich jak Griffin (USA), Servox Digital (Niemcy), Chronos (Rosja) i inne.

3. Proteza głosowa polega na tworzeniu bocznika (otwory) pomiędzy tchawicy i gardła, gdzie zainstalować protezę głosową, specjalny implant. Obecnie stosowane tchawiczo bocznego i traheoglotochnoe. Ostatnio w rzeczywistości - zawór z krzyżem tylko w jednym kierunku: od tchawicy do gardła. Mechanizm jest następujący: ten pacjent wdycha, pokrywy tracheostomijne palcem i mówi. Powietrza (w płucach, jak również u zdrowych ludzi) jest prowadzony przez protezę w gardle, w wyniku drgań błony śluzowej, która imituje ruch strun głosowych. Zaletami są: długie zdania, donośnym głosem, w końcu dostaje emocjonalne, łatwy do nauczenia (sukces osiąga się w 90-95% przypadków). Wśród braki można zauważyć udziału rąk, zapotrzebowanie na opiekę pielęgniarską, nosić protezę (średnia żywotność 6 do 18 miesięcy), co wymaga wielokrotnego interwencji chirurgicznej.

Lekarze w przychodniach Izrael wolą i aktywnie stosować techniki organosberegajushchih w leczeniu raka. Wykorzystują one najmniejszą możliwą porządku w celu zachowania w najszerszym zakresie funkcji narządów, których dotyczy procesu złośliwego.

Konsultacje online wideo z wiodących izraelskich ekspertów: o korzyściach płynących z konsultacji on-line wideo.