hormonalna terapia raka piersiHormonalna terapia raka piersi jest formą leczenia systemowego. Najczęściej stosowany jako leczenie uzupełniające, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu po zabiegu, ale może być stosowany jako neoadiuwantową. Ponadto, hormonalna terapia zastępcza jest przewidziany do nawrotu i zaawansowanym stadium choroby.

Jajniki u kobiet są głównym źródłem syntezy hormonów estrogenów przed menopauzą. W małych ilościach, jest wytwarzany w tkance sutka, wątroby i nadnerczy, które jako źródło wtórne są szczególnie ważne dla ciała kobiety po menopauzie.

Tlv.Hospital Centrum Koordynacji będzie pomagać w organizacji terapii hormonalnej raka piersi w klinikach w Izraelu, wykorzystując rozległe kontakty zawodowe. Będziemy wybrać najlepszą opcję leczenia i zapewni 100% jakość i głośność opieki medycznej.

Estrogen - żeński hormon, który krąży w obiegu krwi w całym organizmie i wpływa zarówno na zdrowych i nowotworowych komórek. Jego działanie odbywa się za pomocą receptorów, które mogą być zlokalizowane na powierzchni komórki, wewnątrz lub na zewnątrz. Stanowią one rodzaj anteny, że sygnały wychwytywania w postaci cząsteczek hormonów. Łącząc się z receptorami estrogenów nadać kierunek do komórek nowotworowych na wzrost i namnażanie.

Prawie 75% przypadków nowotworów sutka - zależnych od hormonów, receptory estrogenowe (ER-dodatnie) i / lub progesteronu (PR-dodatnie). Bez działania hormonów guzy nie mogą rosnąć, maleć w tomach i umierają. W zależności od ilości receptorów estrogenu i progesteronu hormonu wzrostu poziomu lub zmniejszenia wydajności.

Większość rodzajów hormonalnej terapii zastępczej w leczeniu raka piersi w Izraelu , którego celem jest zakończenie działania estrogenów na komórki nowotworowe lub zmniejszenia jego poziomu w organizmie. Terapia hormonalna (zwany także - anty-estrogenów) jest przeznaczony do diagnozowania hormonu dodatnim (lub zależnego od hormonów raka sutka).

Leki, które blokują estrogenHormon raka piersi

Hormonalna terapia raka piersi: tamoksyfen (tamoksyfen)

Bloki tamoksyfen receptory estrogenowe w komórkach nowotworowych piersi. Mimo, że działa jako antyestrogen w komórkach sutka, staje estrogenów w tkankach macicy i kości. Ze względu na różne skutki nazywa selektywny modulator receptora estrogenowego lub SERM.

Kobiety z hormonów pozytywny inwazyjnego raka piersi, który po operacji podjęcia tamoksyfen przez 5 lat, co zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu choroby o około połowę. Zmniejsza również ryzyko zachorowania na nowotwór złośliwy nowy w drugiej piersi. Według ostatnich badań, naukowcy odkryli, że przyjmowanie tamoksyfenu przez 10 lat może przynieść jeszcze większe korzyści.

Tamoksyfen jest również w stanie zatrzymać wzrost guza, a nawet zmniejszenie w przerzutowym raku piersi. Co więcej, jest on stosowany w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zachorowania na raka u kobiet z grupy wysokiego ryzyka.

Ten lek przyjmuje się doustnie, zazwyczaj w postaci tabletek.

Częste działania niepożądane obejmują zmęczenie, uderzenia gorąca, suchość pochwy lub izolacji, wahania nastroju.

Niektórzy pacjenci z przerzutami do kości może wystąpić wybuchy bólu i obrzęku w mięśniach i kościach. Zazwyczaj objawy te mijają szybko, ale w niektórych rzadkich przypadkach, pacjent może również rozwijać niekontrolowanego hiperkalcemii. Jeśli to nastąpi, wówczas leczenie jest zatrzymana na chwilę.

Rzadko rozwijają się poważne skutki uboczne. Tamoksyfen może zwiększać ryzyko wystąpienia raka macicy (rak i mięsak macicy) u kobiet w okresie przekwitania. Nietypowe krwawienie z pochwy jest typowym objawem obu rodzajów nowotworów.

skrzepy krwi są inne możliwe niepożądane hormonu. Zwykle stanowią one w nogach (żylny), jednak niekiedy może zablokować skrzepu tętnicy płucnej (zator płucny). Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpi ból, zaczerwienienie lub obrzęk w dolnej części nogi (łydka); z duszność lub ból w klatce piersiowej.

Rzadko tamoksyfen może spowodować udar mózgu u kobiet w okresie menopauzy. należy powiadomić lekarza, jeżeli istnieją poważne problemy bóle głowy, splątanie, mowy lub ruchu.

Tamoxifen zwiększa ryzyko zawału serca.

Lek ten ma inny wpływ na kości. W okresie przed menopauzą tamoksyfen może powodować rozrzedzenie kości, ale menopauza przyczynia się do ich wytrzymałości.

Ogólnie rzecz biorąc, korzyści z tamoksyfenem przeważają nad ryzykiem dla prawie wszystkich kobiet hormonem dodatnie inwazyjnego raka piersi.

Według danych statystycznych, co roku odwiedza Izrael około trzydziestu tysięcy pacjentów zagranicznych, osiemdziesiąt procent z nich są chorzy na raka.

Hormonalna terapia raka piersi: toremifen (Fareston ®)

Toremifen jest podobny skutek do tamoksyfenu. Jest to również selektywnym modulatorem receptora estrogenu lub SERM i podobne skutki uboczne. Jest on zatwierdzony tylko w leczeniu zaawansowanego raka piersi. Ten lek nie jest prawdopodobne, aby być skuteczne, jeżeli wykorzystywanych tamoksyfenu, ale pożądany efekt on nie miał.

Hormonalna terapia raka piersi: fulwestrant (Faslodex ®)

Hormon raka piersiFulwestrant - lek, który blokuje działanie receptorów estrogenowych. Nie jest to SERM, ale działa jako anty-estrogenów w organizmie.

Fulwestrant jest stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi, zwykle od innych leków, hormonów (na przykład, tamoksyfen lub inhibitorem aromatazy), już nie działa.

Wspólne krótkoterminowe działania niepożądane mogą obejmować odbieranie uderzenia gorąca, nocne poty, łagodne nudności i zmęczenie. Ponieważ blokuje estrogen, to teoretycznie może osłabiać kości (osteoporoza), jeśli będzie to trwać długo.

Obecnie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia raka piersi u kobiet po menopauzie, nie reagują na tamoksyfen lub toremifen.

Leczenie mające na celu zmniejszenie poziomu estrogenów

Breast Cancer Hormon: inhibitory aromatazy

Inhibitory aromatazy - to trzech leków letrozol (Femara), anastrozol (Arimidex) oraz eksemestan (Aromasin), ograniczającymi produkcję estrogenów. Wskazania są najwcześniej i najczęściej raka piersi u kobiet po menopauzie.

blokują enzym aromatazę w tkance tłuszczowej, który syntetyzuje estrogenów u kobiet po menopauzie, w małych ilościach. Leki te nie mają wpływu na jajniki produkują hormony, więc są one skuteczne tylko u kobiet po menopauzie. Są one brane dziennie w formie tabletek.

Liczne badania w porównaniu z inhibitorami aromatazy tamoksyfen jako adiuwant w terapii hormonalnej (po zabiegu chirurgicznym). Odbieranie je pojedynczo lub po tamoksyfen, wykazało zmniejszenie ryzyka nawrotu w porównaniu z jednym tamoksyfen przez 5 lat. Obwody odbiorcze wykonaniach:

  1. Tamoksyfen dwóch do trzech lat, a następnie inhibitory aromatazy do ukończenia 5 lat leczenia.
  2. Tamoksyfen przez pięć lat po tym inhibitorów aromatazy przez pięć lat.
  3. Inhibitory aromatazy przez pięć lat.Hormon raka piersi

Większość lekarzy w Izraelu teraz zalecają kobiet po menopauzie z inwazyjnym rakiem piersi stosowanie inhibitorów aromatazy hormonalnych-dodatnie w leczeniu uzupełniającym. Jest obecnie standardem leczenia biorąc te leki przez 5 lat (lub naprzemiennie z tamoksyfenem przez okres krótszy niż 5 lat).

Mamy inhibitory aromatazy zazwyczaj mniej poważne skutki uboczne niż tamoksyfen, nie powodują raka szyjki macicy i bardzo rzadko powodować skrzepy krwi. Ale mogą powodować bóle mięśni i sztywność stawów i / lub bólu w nich. Ból podobny do bólu wynikającego z zapalenia stawów. Ten efekt uboczny może wyeliminować, klikając na inny lek z tej grupy, ale w niektórych przypadkach lek jest zatrzymany. Jeśli tak się stanie, większość lekarzy zaleca się stosowanie tamoksyfenu do ukończenia 5 lat terapii hormonalnej raka piersi.

Jako inhibitory aromatazy, estrogen usunąć wszystkie ciała kobiety, ale także powodować rozrzedzenie kości, czasami prowadzące do osteoporozy, a nawet złamań. Wiele kobiet równolegle dać leki na wzmocnienie masy kostnej, takich jak bisfosfoniany lub denosumabu.

hormonalna terapia raka piersi: Sterylizacja

Usunięcie lub zahamowanie czynności jajników, pierwotnego źródła estrogenu u kobiet przed menopauzą okresie rzeczywistych wyników w początkiem menopauzy i rozszerza możliwości leczenia, stosowanie innych rodzajów terapii hormonalnej. Jest to skuteczny środek, jest często stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi.

Może być wykonywana operacji usunięcia jajników - jajników.

Hormon raka piersiAle przede wszystkim w przychodniach Izrael tłumić pracę jajników za pomocą leków, tzw analogi hormonu luteinizującego - gosereliną (Zoladex) i leuprolid (Lupron ®). Leki te blokują sygnał, który wysyła jajników organizm konieczności syntezy estrogenu. Te leki są przepisywane sam lub z tamoksyfenem jako terapii hormonalnej raka piersi u kobiet w okresie menopauzy. Czasami biorą kobiety z inhibitorów aromatazy w okresie przed menopauzą z zaawansowanym rakiem piersi.

Leki Chemioterapia może również zakłócać funkcjonowania jajników, a wtedy nie będzie produkować estrogen. U niektórych kobiet, funkcja jajników odzyskane po miesiącach lub latach, inne - uszkodzenie narządu jest nieodwracalne i prowadzi do menopauzy.

Wszystkie te metody mogą prowadzić do wystąpienia objawów menopauzy: uderzenia gorąca, nocne poty, suchość pochwy i wahania nastroju.

Hormonalna Rak piersi: mniej popularne techniki

Te opcje podczas terapii hormonalnej raka piersi w Izraelu były częściej używane w przeszłości, obecnie - są rzadkie.

octan megestrolu (Megace ®) - podobny do progesteronu leku, która jest przewidziana jako hormonalnego leczenia zaawansowanego raka piersi u kobiet, których zwykle organizm nie reaguje na Hormon raka piersileczenie innymi środkami hormonalnymi. Jej głównym działaniem niepożądanym jest zwiększenie masy ciała, a czasami octan megestrolu podawać w wyższych dawkach, aby odwrócić utraty wagi u pacjentów z zaawansowanym rakiem.

Androgeny (męskich hormonów) w rzadkich przypadkach rozpatrywane jako lek do terapii hormonalnej po inne leki przeciwnowotworowe wspólny piersi. Czasami leczenie jest bardzo skuteczne, ale może spowodować rozwój męskich cech: wzrost włosów na ciele i głębokim głosem.

W klinikach Izraelu aktywnie rozwija nowe podejście - indywidualne onkologii. Używamy wysokiej precyzji wykonania testów diagnostycznych, które sprawiają, że najbardziej optymalne leczenie dla wybranych pacjentów. Co więcej, takie podejście pozwala przewidzieć rozwój choroby.

Konsultacje online wideo z czołowych izraelskich ekspertów: o korzyściach płynących z konsultacji on-line wideo.