Rozpoznanie raka pęcherzyka żółciowegoPęcherzyka żółciowego - mała, Puste w środku, o kształcie Gruszki narząd umieszczony pod wątroby. Mieszaninę reakcyjną zatężono i przechowywano w żółci, plynu, potrzebnej zrobić trawienia tłuszczów wagowo jelicie cienkim. Rak pęcherzyka żółciowego KIEDY JEST Czas Ważny, ABY rozpocząć Leczenie, ponieważ choroba moze przebiegać bezobjawowo i często wykrywane Zbyt późno. Rak moze wpływać w pobliżu narządów i tkanek i leczyć Choroby JEST znacznie bardziej skomplikowana.

Złośliwe Nowotwory pęcherzyka żółciowego - dosc rzadkim zjawiskiem, co bardziej prawdopodobne, ABY rozwijać Kobiet U U 7 spośród 10 przypadków.

Nasza firma, Ceny usług medyczna «Tlv.Hospital», oferty diagnoza i Organizacji leczenia raka pęcherzyka żółciowego w Izraelu :

1.Podbor lekarze LUB kliniki, indywidualne podejście Biorąc Pod uwagę Życzenia WSZYSTKIE, komfortowych warunkach.

2.Provedenie Wszystko Jak najszybciej procedury.

3.Umerennye Stopy poprzez Kontrakty z ośrodków medycznych Do Pomocy Medycznej w cenach hurtowych.

4.Predostavlenie "Drugiej Opinii" (uzyskanie Porady od innych specjalistów), po obróbce w celu Utrzymania Relacji z lekarzem.

Przyczyny raka pęcherzyka żółciowego

Kilka czynników ryzyka związanego z Tego typu raka.

  1. Podobnie Jak większość rodzajów Chorób nowotworowych, rak pęcherzyka żółciowego występuje częściej u Osób Starszych.
  2. Raka pęcherzyka żółciowego JEST rodzinna historia Choroby zwiększa ryzyko 5 razy, zwłaszcza gdy istnieje mutacja genetyczna Znana Jako BRCA2.
  3. Czynnikami ryzyka SA kamienie żółciowe i zapalenie (zapalenie pęcherzyka żółciowego). W 8 10 Z osob Z rakiem pęcherzyka żółciowego rozpoznano danych naruszenia. Wedlug Badań, kamienie Maja w Rodzinie zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
  4. "Porcelana" pęcherzyka żółciowego - odkładanie SIĘ wapnia na WEWNĘTRZNEJ ściance korpusu - Jeden z możliwych czynników.
  5. Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (KPB), - rodzaj zapalenia dróg żółciowych, moze zwiększyć prawdopodobieństwo raka.
  6. Papierosy i chemikalia przemysłowe Niektórych zawierać nitrozoaminy - chemikalia, ZE uszkodzenie DNA i zwiększa ryzyko Onkologii.
  7. Pewne zaburzenia trzustki i Przewodów żółciowych, zwiększenie prawdopodobieństwa Choroby. Dziesięć wrodzone Błędy - Gromadzenie SIĘ wzdłuż dróg żółciowych, zaburzenia dróg żółciowych Związek i trzustki.
  8. Polipy pęcherzyka żółciowego - małe narośla, Które pojawiają SIĘ na Błonie śluzowej organizmu. Im większa wielkość Polipa, Tym większe ryzyko, ZE przekształca SIĘ złośliwy.
  9. Nadwaga zwiększa prawdopodobieństwo Wieluniu typów nowotworów, w Tym raka pęcherzyka żółciowego. środki otyłością nadmierne więcej niz 40% maksymalnej pożądanej Masy, odpowiednio, pewien wzrost. Nadwaga powoduje zmianę równowagi hormonalnej w organizmie, co zwiększa ryzyko wystąpienia Tego rodzaju nowotworu.
  10. Wedlug niektórych Badań, cukrzyca zwiększa ryzyko nowotworów raka pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.
  11. Istnieją pewne szczegóły, že dieta ma wpływ na ryzyko zachorowania NA TE chorobę.
  12. Pochodzenie etniczne JEST czynnikiem. Najwyższą zachorowalność na raka pęcherzyka żółciowego - w północnych Indiach.
  13. Zakażenie Salmonella zwiększa ryzyko wystąpienia Tej Choroby. Wedlug niektórych Badań, bakterie Helicobacter pylori moze rowniez Mieć wpływ.

Oznaki i objawy raka pęcherzyka żółciowego

We wczesnych stadiach Choroby Nie powoduje zadných objawów. Gdy choroba JEST zdiagnozowana, często JEST Już Poza pierwotnego Guza i ma wpływ na otaczające tkanki i narządy.

Większość objawów w późniejszych stadiach znakow Choroby. Warto wiedzieć, že rowniez Inne Choroby Moga powodować te Znaki.

  1. Ból brzucha po prawej Moze Być Stronie w żołądku. Niektórzy opisują iść LUDZIE JAKO dokuczliwy. Jeśli rak LUB kamienie blokowania przewodu żółciowego, ból bedzie ostry.
  2. Nudności żartem Bardzo Powszechne w późniejszych stadiach raka pęcherzyka żółciowego. JEST łatwy zrobić Sterowania Z przeciwwymiotnych.
  3. Żółtaczka oznacza, že wątroba nie nie działa prawidłowo. Wsród objawów zauważył: zażółcenie Skóry i Białek oczu; ciemny moczu; biały stołek. Żółtaczka JEST związane z gromadzeniem podeszwa żółciowe my Krwi. Polowa osob z rozpoznaniem raka pęcherzyka żółciowego Mieć żółtaczkę - znak późnym stadium raka. WARTo pamiętać, zapalenie wątroby ZE - częstą Przyczyna żółtaczki.
  4. pęcherzyka rozszerzeń powstaje blokująca żółciowych żółci i napełniania Ciała.
  5. Inne, rzadsze objawy Choroby Utrata apetytu na, Utrata Masy Ciała i zaparcia.

Rodzaje raka pęcherzyka żółciowego

85 100 W na przypadków Tej Choroby zdiagnozowano raka gruczołowego. Ten typ raka rozwija SIĘ W komórkach gruczołowych z Ciała, Które wytwarzają śluz. Andenokartsinomu podzielony na brodawkowatego, nepapillyarnuyu i koloidu.

Mniej Powszechne rodzaje raka pęcherzyka żółciowego obejmują płaskonabłonkowego, płuca i mięsaka.

Wsród rzadkiego rodzaju raka pęcherzyka żółciowego uwaga Guzów neuroendokrynnych, chłoniaka złośliwego czerniaka LUB.

Diagnoza raka pęcherzyka żółciowego w Izraelu

Leczenie raka pęcherzyka żółciowego w IzraeluOnkolog zbiera wywiadu, pytania o objawy. Bada Pacjenta, sondowania brzuch pod kątem oznak wzrasta. Sprawdza Białka oczu i kolor Skóry na objaw żółknięcie. Analizuje węzłów chłonnych szyi i pachwiny.

Następujące rodzaje Badań Moga Być przypisane w zależności od wyników:

  • Badania Krwi Zwane testy czynnościowe wątroby. TA seria testów, Które sprawdzają wątroby i pęcherzyka żółciowego. Rowniez w analizie Chemicznej, bilirubiny w żółci. Niewielka ilość bilirubiny my Krwi JEST całkowicie Normalne. Ale Wysoki POZIOM, aby Zwykłe oznacza, že istnieje problem, pęcherzyka żółciowego oo LUB wątroby.
  • USG. Jeśli nowotwór znajduje w pęcherzyku żółciowym SIĘ, z użyciem ultradźwięków w powyżej tygodnia określić, CZY MA SIĘ raka narządu ŚCIANY.
  • Wzrost nowotworu CT w pęcherzyku żółciowym wyświetla mi Wokół niego, CZY uderzenia Wspólny Przewód żółciowy, węzłów chłonnych i wątroby.

Jeśli Pokazy skanowania nienormalny obszar Wokół LUB w pęcherzyku żółciowym Moga Być przeprowadzane:

  • Ciało Roentgena przez Endoskop (endoskopowy cholangiopankreatografia - - ERCP) ERCP. Pacjent połyka Gietka rurę, przez ktora lekarz bada wewnątrz Jelita i BIORA biopsji z obszarów, Które wyglądają nienormalne. Aby pokazuje testy zwężenie dróg żółciowych LUB niedrożność i trzustki, pomaga zaplanować operację. Trwa OD 30 minut zrobić 2 godzin.
  • MRCP - typ pęcherzyka żółciowego MRI, trzustki i dróg żółciowych. MRCP JEST cholangiopankreatografię rezonansu magnetycznego. PROCEDURA wymaga przygotowania 2 Godziny przerywać żywności i Płynów. MRCP mniej nieprzyjemne niz ECPW, Nie wymaga znieczulenia i inne leki, ale nie nie pozwala na próbkach tkanek wyciąg.
  • Biopsja z igłą zasysania. Środki pobranie próbki tkanki do biopsji i badanie pod mikroskopem Ich. Jedyny sposób, aby żartem, ABY określić, CZY JEST złośliwy guz. Ale jeśli lekarz JEST Absolutnie pewne, na podstawie wyników innych Badań, ZE nowotwór, biopsja Nie JEST Konieczna. Woreczek żółciowy zostaną usunięte w każdym przypadku.

Jeśli Konieczna JEST biopsja, mozna iść wykonać na WIELE sposobów: podczas laparoskopii w ERCP LUB biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej.

Dla celów Monitorowania i Leczenia Raka dalszego pęcherzyka żółciowego, JAK rowniez dla aspiracyjnej biopsji, lekarze stosują CT LUB USG ABY poprowadzić igłę my właściwym miejscu budowy. Zajmuje próbki komórek i wysyła je zrobić Laboratorium wagowo celu dalszych Badań. moze do Być próbka tkanek pobranych z wątroby, węzłów chłonnych LUB w celu określenia, CZY Nie rozłożyć Procesu nowotworowego. Po biopsji pęcherza żółciowego pacjent pozostaje w Szpitalu przez kilka godzin LUB przez noc. Żartach się konieczne, ponieważ istnieje ryzyko krwawienia.

Jeśli testy wskazują, raka pęcherzyka żółciowego, Encoding Badania Moga Być potrzebne zrobić określenia zakresu raka. Najczęściej rak atakuje wątrobę - 8 z 10 Osób. Moze on wnikać w węzłach chłonnych w jamie polosti.Dlya Leczenia raka pęcherzyka żółciowego, mozna przeprowadzić następujące rodzaje Diagnostyki.

  1. MRI bardziej dokladnie odzwierciedla tkanek miękkich niz CT. Stosując cholangiografii MRI moze pokazać żółć płynąć zapychania Guza nowotworowego i rozprzestrzeniania SIĘ zrobić żyły wrotnej. Jeżeli Ciało ma Metalu (NP stymulatora), test Ten jest przeciwwskazane.
  2. Endoskopowy ultrasonografia i skaner ultradźwiękowych wykorzystuje endoskopu, pomagając określić stadion Procesu kiełkowania rak, guz ścianki korpusu LUB rozprowadzania zrobić wątroby. Wszystko do ułatwia Proces Planowania Operacji.
  3. Bada żółciowych cholangiografii Przy użyciu barwnika X-ray i endoskopu. Zabieg trwa 30-60 minut, moze by przyczynić SIĘ zrobić ustalenia, CZY JEST nowotwór pęcherzyka Nie żółciowego, jeżeli kanał JEST zatkany. Jeśli istnieje blokada, stent moze zostać zainstalowany.
  4. Laparoskopia żartem Operacja niewielkie. Laparoskopii JEST wyposażony w kamerę i Światło wprowadza SIĘ zrobić jamy brzusznej przez małe nacięcia i dowiedzieÄ ‡ SIĘ, CZY istnieją oznaki raka. Z laparoskopii chirurg ma możliwość zajrzenia zrobić Wnętrza pęcherzyka żółciowego. Laparoskopia pomaga w planowaniu Operacji i wyboru innych Metod Leczenia Raka zrobić Leczenia raka pęcherzyka żółciowego. PROCEDURA wymaga znieczulenia Ogólnego Zastosowania, hospitalizacja JEST potrzebne na noc. W Trakcie JEGO Realizacji mozna przeprowadzić biopsję. Jeśli woreczek żółciowy ma kamienie LUB stan zapalny, chirurg natychmiast usunąć Ciało. Operacja ta nazywana JEST cholecystektomia. Zaleta Tego rodzaju Leczenia - krótszy okres rekonwalescencji.

Stadion raka pęcherzyka żółciowego

Etap pokazują wzrost i rozprzestrzenianie SIĘ Procesu złośliwego. Określania stopnia zaawansowania Choroby konieczne JEST wybranie opcji Leczenia optymalną dla raka pęcherzyka żółciowego.

pęcherzyka żółciowego JEST System stosowany klasyfikacji TNM raka.

  1. T - wskazuje na wielkość i rozkład nowotwór pęcherzyka żółciowego.
  2. N - w węzłach chłonnych.
  3. M - penetrację nowotworu w innych częściach Ciała.

Zgodnie z TA Klasyfikacji rozróżnienie Pięciu etapów - T1 - T4 i Bardzo wcześnie - LUB Tis zwany rak in situ.

TIS (rak in situ) - guz znajduje SIĘ w organizmie. Na Tym etapie choroba JEST Rzadko diagnozowana. Najczęściej występuje, gdy woreczek żółciowy JEST usuwany z innych przyczyn, Na Przykład, Ze wzgledu na obecność kamieni.

  • Guzy T1 zaczęła rosnąć w ścianie pęcherzyka żółciowego. Etap dzieli SIĘ na T1a i T1b. T1A wskazuje uszkodzenie wiążącą warstwę pod Skorupa wewnętrzna korpusu ściennego, T1b - penetrację nowotworu Do warstwy mięśniowej, znajduje SIĘ ZA sprzęgłem.
  • T2 guz JEST zlokalizowana w pęcherzyku żółciowym, lecz jedynie w warstwach prorosla mięśni apartament obok za NIA warstwę tkanki łącznej.
  • T3 guz wyszła Poza Granice Ciała, Który rozprzestrzenił SIĘ na wątrobie LUB innych organach znajduje SIĘ Blisko - żołądka, Jelita CZY trzustka.
  • T4 - RAK przeniknęła zrobić wrotnej żyły LUB tętnicy wątrobowej, otrzymano ognisk Wtórnych w dwoch LUB większej liczby mnogiej narządów zewnętrznych wątroby.

Istnieją Trzy etapy węzłów chłonnych w nowotworach złośliwych pęcherzyka

  • Węzły N0 -limfaticheskie SA Zdrowe.
  • N1 - Proces nowotworów Dotyczy Jednego LUB większej liczby mnogiej sąsiednich węzłów, Na Przykład, wzdłuż przewodu żółciowego Glownego LUB tętnicy wątrobowej.
  • N2 - nieprawidłowe Komórki przerzuty węzłów chłonnych znajdujących zrób w pęcherzyku żółciowym SIĘ.

M wskazuje, Penetracja ZE zrobić nowotworów innych narządów i tkanek.

  • M0 - złośliwy Proces Nie dotyczy oddalonych narządów LUB struktur.
  • M1 - Wszelkie wtórne ogniska w innych narządach, takich Jak w Mózgu LUB płuc.

Połączenie T NIM Daja kompletny opis stadionu Choroby.

Leczenie raka pęcherzyka żółciowego w Izraelu, cenyEtapy raka pęcherzyka żółciowego, wedlug innego klasyfikacji

SA 4 Główne etapy, niektórzy lekarze Mówią rowniez O scenie 0.

Etap 0 LUB raka w situ. Ten nowotwór w Bardzo wczesnym stadium. Komórki nowotworowe SA Tylko w tkankę wyściełającą pęcherzyka żółciowego. Istnieje ryzyko rozprzestrzeniania NISKIE SIĘ Chorób.

Krok 1. najwcześniejszym etapie raka inwazyjnego. Oznacza do, ZE Proces złośliwej SIĘ wyłącznie w Wewnętrznych warstwach osłaniających pęcherzyk żółciowy. Nie Penetracja okolicznych tkanek LUB narządów. Etap 1 JEST identyczna T1 N0 M0 w klasyfikacji TNM.

Etap 2. Rak rozwija SIĘ poprzez warstwę mięśniową ścianki woreczka żółciowego w tkance łącznej, Po to pozostaje umiejscowione wag Ciele. Etap 2 odpowiada T2 N0 M0 wedlug TNM.

Etap 3, dzieli SIĘ na 3 A i 3B.

  1. 3A - Rak kiełków przez ścianę pęcherzyka, Nie ma komórek nowotworowych w węzłach chłonnych. Spełnia 3, N0, M0.
  2. 3B - nowotwór znajduje SIĘ W granicach pęcherzyka żółciowego LUB kiełkujące po zewnętrznej warstwie i najbliższe Węzły chłonne zachowana. Identyczne T1, T2 LUB T3, N1 LUB M0.

Etap 4 wskazuje na raka z przerzutami JEST podzielona 4A i 4B.

4A - Proces nowotworowy osiągnęła tętnic prowadzącej do wątroby, rozprzestrzeniający SIĘ Z 2 LUB większej liczby mnogiej narządów zewnętrznych wątroby. Moga one Mieć wpływ na okolicznych węzłów chłonnych (T4, N0 LUB N1, M0).

4B wskazuje na raka o dowolnej wielkości, Ze:

  • Uderzył Węzły chłonne znajdujące SIĘ w pęcherzyku żółciowym, ale nie nie rozprzestrzenił SIĘ Do odległych narządów (dowolny T N2 M0);
  • Dal przerzuty w narządach LUB struktur, Które znajdują SIĘ Dalej od pęcherzyka (dowolny T każde N, M1).

System PROSTY inscenizacja

Czasami lekarze stosują uproszczony pomostowy system ABY zdecydować, Co jest potrzebne Leczenie raka pęcherzyka żółciowego. Istnieją Trzy etapy:

  1. Zlokalizowany rak pęcherzyka żółciowego (1 i 2) - nowotwór znajduje SIĘ W granicach pęcherzyka żółciowego, moze Być usunięty chirurgicznie.
  2. Nieresekcyjnego raka pęcherzyka żółciowego (3 i 4) - nowotwór został przeniesiony Poza Guza pierwotnego Nie moze Być Szybko usunięta. Czasami mozna wyciąć stadium nowotworu 3.
  3. Nawrot Choroby - choroba powróciła po leczeniu. Wtórny nowotwór moze występować w pęcherzyka żółciowego LUB W innym miejscu budowy.

PROGNOZA Leczenia raka pęcherzyka żółciowego

Prezentuje Międzynarodowe statystyki przeznaczone wyłącznie ogólne wytyczne.

Niestety, ogólne rokowanie raka pęcherzyka żółciowego Nie JEST Bardzo Dobra. Wedlug większości artykułów medycznych, jedynie 10 z 100 (10%) bedzie żyć Pięć LUB więcej lat (5-10 przeżycie). Generalnie zalezy do OD stadionu Choroby. Diagnoza JEST często umieścić w późniejszych etapach, KIEDY żartach się niemożliwe zrobić wyleczenia Choroby.

W etapach Perspektywy - 5-letnie przeżycie i więcej po diagnozie.

  • Etap 0 - od 80 do 100 (80%).
  • Etap 1 - do 50 100 (50%). Niektórzy lekarze uważają, ZE usuwanie okolicznych węzłów chłonnych, A Niektórych tkanki wątroby w Czasie zabiegu zapobiega nawrotom - wykonano rozszerzoną holetsistketomiya.
  • Etap 2 - Do 25 Z 100 (25%).
  • Etap 3 i 4 - na mniej niz 10 100 (10%).

Wiarygodność danych statycznych

Nie statyczna informacja, ZE Powie dokladnie do, CO SIĘ wydarzy. Kazda choroba JEST Wyjątkowy, JAK ludzkie Ciało. Na Przykład, dziesięć sam rodzaj raka moze rozwijać SIĘ W różnym Tempie wag Różnych LUDZI. Wiele Przewodniczący Indywidualnych czynników moze wpływać na Leczenie i rokowanie, trzeba O Tym wiedziec.

Badania wykazały, ZE udział w badaniach klinicznych moze poprawić rokowanie.

 

Z. Wideo on-line Konsultacje wiodących izraelskich Ekspertów: o korzyściach płynących The Z konsultacji Wideo w Internecie.